消化内二科医疗团队薄弱,医疗手艺过硬,专科大夫均曾在上海长海病院、中山医科大学一附院、中山医科大学二附院等天下着名院校和病院停止体系的消化专科培训进修。
科室对慢性胃炎、消化性溃疡、功效性胃肠病、消化道出血、急性胰腺炎、胆石病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、消化道肿瘤等消化内科的各类疾病的诊治有丰硕的临床经历。在内镜下切除胃肠瘜肉、消化道止血,内镜下食管支架置入、探条扩大医治食管狭小、贲门失缓和,内镜下胆总管取石、胆道支架植入、鼻胆管引流术、阻塞性黄疸引流术,未转移的消化道的早癌及类癌内镜下切除、内镜粘膜下剥离术(ESD)、内镜粘膜切除术(EMR)及经皮胃镜下胃造瘘术等方面堆集了丰硕的经历。
特色诊疗
一、经口内镜下参与医治胆结石(ERCP医治术)、重症胆管炎
跟着国民糊口水平的不时进步及社会老龄化的呈现,胆结石的病发率逐年增高。今朝,胆结石首要接纳内科手术及纯真中中医连系的非手术医治方式。但内科手术,病人疾苦大、创伤重,术后规复慢、并发症多,并遗留较着的腹部手术瘢痕,影响雅观。而大于1.0cm的结石接纳纯真中中医连系医治结果不佳。众购彩票网注册登录
科展开的经口内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石及碎石术,是今朝医治胆结石对身材创伤最小、疾苦最轻、规复最快、结果最好的微创医治方式。用电子十二指肠镜经口经由进程食管、胃进入十二指肠降部,刚好能正面察看到侧壁十二指肠乳头,可顺遂地停止插管造影和手术,这便是临床上称之为内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)。经由进程胆胰管的造影可停止诊断;若是确诊有胆结石的话,先用高频电刀将十二指肠乳头切开,再用取石网篮将结石掏出。手术全进程仅需半小时至1小时摆布;术后病人无出格环境本身能够下查抄台,并可下地走路;术后凡是只要住院察看3--5天,比剖腹手术较着延长了住院时候;并且术后腹部不遗蝉联何手术瘢痕。
二、经皮胃镜下胃造瘘术(PEG)
顺应症:
凡各类缘由形成经口进食坚苦引发养分不良,而胃肠功效如常,需持久养分撑持者,均合适此手术。出格是各类神经体系疾病及满身性疾病而至不能吞咽,如脑血管不测、肿瘤、颅脑内伤等。经皮内镜下胃造瘘术((PEG术)是借助内镜置入胃造瘘管以停止肠内养分的一种医治手艺,可防止剖腹手术。与传统胃造瘘比拟,有较宁静、轻易、快速、省钱等长处。较之传统的鼻胃管养分,PEG有削减胃食管反流机遇、削减患者鼻咽不适、保持患者仪表与自负和轻易于患者在家庭中停止管饲的长处。是以,对须要较长时候管饲患者,应主动地实行PEG,削减鼻胃管置入所引发的并发症,以进步患者的糊口品质。
三、内镜粘膜下剥离术(ESD)
内镜粘膜下剥离术(ESD)是指在内镜下,操纵高频电刀与公用东西,将胃肠道病灶(包含胃肠道初期肿瘤)与其下方普通的粘膜基层慢慢剥离,以到达将病灶完全切除的目标。ESD由内镜下粘膜切除术成长而来的新手艺,手艺成熟,最近几年已逐步成为医治胃肠道早癌及癌前病变的有用方式。内镜粘膜下剥离术首要合用于胃肠道初期癌或癌前病变,规模于粘膜层或只要浅层粘膜下加害,同时无部分淋逢迎及远处转移者。临床上,ESD常操纵于以下消化道病变的医治:
1、消化道瘜肉及各类癌前病变,特别是直径大于2cm的病灶,保举ESD医治,能够一次完全切除病变。2、消化道初期癌,连系色素缩小内镜、超声内镜查抄,肯定初期癌的浸润规模和深度,对规模于粘膜层和不淋逢迎转移的粘膜基层初期癌,ESD医治能够到达内科手术一样的根治结果。3、粘膜下肿瘤,如光滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等,超声内镜查抄肯定来历于粘膜肌层和粘膜基层的肿瘤,经由进程ESD医治能够完全剥离病变。在日本,今朝几近一半以上的初期胃癌、大肠癌都是经由进程ESD来实现医治的。ESD与粘膜切除术(EMR)具备一样的目标及近似的做法,但其长处为:
能完全切除大于2cm的较大病灶,并且具备较低的复发率。消化道初期癌的医治以往以内科手术为主,但创伤大,患者规复慢,并且切除病变器官后,常常会引发差别水平的功效妨碍。ESD能够一次性完全切除较大病灶,防止肿瘤残留与复发,与传统的胃大部切除术或胃肠道早癌根治术比拟,ESD毁伤小,用度低,术后规复快。
四、呼气检测胃内幽门螺杆菌传染
引发慢性胃炎特别是胃窦炎和消化性溃疡的首要病因是胃内的幽门螺杆菌传染,同时幽门螺杆菌传染还能够是低度胃恶性黏膜相干淋巴构造淋巴瘤、胃癌和功效性消化不良的病因之一。是以对幽门螺杆菌传染的诊断和肃除非常首要。呼气检测胃内幽门螺杆菌传染,是操纵胃内幽门螺杆菌传染时会开释出特同性尿素酶而停止的。这些尿素酶能够将尿素分化为氨和二氧化碳等气体,二氧化碳能够经由进程血液轮回到肺部,而后呼出体外。当病人吞下用14C-尿素胶囊,同位本质谱仪能够高精度测定到病人呼气的变更,以鉴定患者胃内有否幽门螺杆菌的存在;这类方式具备精确、快速等特色,其活络度和特同性在95%摆布,并且被查抄者无疾苦、无创伤,易被人们接管。
五、胶囊内镜查抄胃肠疾病
受检者只要吞服一粒这类“胶囊”,让它在人体内胃肠一边“游走”一边摄影,比及胶囊从人体内排挤后,就能够提取到胶囊内镜所颠末胃肠途径全数的清楚图象,那里溃疡了,那里出血了,那里有寄生虫,那里有不明肿物……都能一目明了,比如孙悟空携“照妖镜”潜入消化道内,让肚子里的奥秘无所遁形。胶囊内镜查抄的顺应症:
①不明缘由消化道出血,特别是经上、下消化道内镜查抄无阳性发明而思疑小肠出血者;②不明缘由缺铁性血虚;③没法诠释的慢性腹痛、腹泻、瘦削者;④临床疑为炎症性肠病(IBD)、肠结核、血管畸形、肠瘜肉、小肠肿瘤者;⑤肠养分接收不良病及小肠影象学非常者。不过,肠阻塞患者和装置了心脏起搏器的患者不宜做这类查抄。
六、高频氩气刀切除胃肠道瘜肉
高频氩气刀是近几年来在临床操纵的新一代高频电刀。氩气是一种机能不变、无毒有趣、对人体有害的的惰性气体,它在高频高压感化下,被电离成氩气离子,这类氩气离子具备极好的导电性,可持续通报电流。今朝高频氩气刀首要操纵于Barrett食管和食管胃粘膜异位的灼除,胃肠道瘜肉,特别合适于扁平广基且直径小于或即是1.5cm的瘜肉切除等。与惯例电刀比拟,氩气刀的长处以下:
1、无限的凝结深度,普通为0.5-3.0mm(为高频电刀的1/3),不易产生穿孔;2、止血结果好,速率快,延长手术时候;3、电极温度低,构造烫伤、坏死层浅,无炭化和汽化景象,创口愈合加速;4、烟雾少,视野好,无异味;5、平均的,非打仗性的、大面积止血和凝结,防止了因打仗医治而引发的探头粘连;6、能对高阻抗构造如骨构造停止有用止血和切割;但对金属支架无粉碎感化。
征询热线:
护士站德律风:
0772-8810220
大夫办德律风:
0772-8810219